Обструктивный бронхит: причины, лечение

Обструктивный бронхит – довольно распространенное заболевание, особенно в сезон ОРВИ или в условиях длительного воздействия раздражителей на дыхательные пути. 

Что такое обструктивный бронхит?

Это воспалительное заболевание дыхательных путей, характеризующееся сужением (обструкцией) бронхов и затрудненным выдохом. Возникает вследствие отека слизистой оболочки бронхов, избыточного скопления слизи и спазма гладкой мускулатуры бронхиальных стенок. В результате этих процессов воздух с трудом выходит из легких, что приводит к затрудненному дыханию, кашлю и хрипам.

Причины обструктивного бронхита

Заболевание может быть вызвано различными факторами, среди которых:

• вирусные инфекции – наиболее частая причина – респираторные вирусы (риновирусы, вирусы гриппа, парагриппа, РС вирус и др.);
• бактериальные инфекции – пневмококк, гемофильная палочка, стрептококк и др. могут вызывать обструктивный бронхит, особенно в случае присоединения бактериальной инфекции к вирусной;
• курение – длительное курение – одна из основных причин развития хронического обструктивного бронхита;
• загрязнение воздуха – воздействие промышленных выбросов, выхлопных газов, пыли может провоцировать воспаление и обструкцию бронхов;
• аллергены – аллергические реакции на пыльцу растений, шерсть животных, плесень могут вызывать отек слизистой оболочки бронхов и их сужение.

Острый и хронический обструктивный бронхит: симптомы у взрослых

При остром обструктивном бронхитесимптомы обычно развиваются быстро и включают в себя:

• кашель с выделением мокроты;
• свистящее дыхание (хрипы);
• затрудненный выдох;
• одышку;
• иногда – боль в груди.

Хронический обструктивный бронхитхарактеризуется периодическими обострениями, во время которых наблюдаются вышеперечисленные симптомы. В периоды ремиссии пациенты могут отмечать кашель с выделением мокроты по утрам и при физической нагрузке.

Как лечить обструктивный бронхит у взрослых

Лечение обструктивного бронхита у взрослых зависит от тяжести состояния и включает следующие препараты:

• бронходилататоры – Беродуал, Сальбутамол, Фенотерол, которые расширяют бронхи и облегчают дыхание;
• муколитические и отхаркивающие средства – Амброксол или Ацетилцистеин для разжижения и облегчения отхождения мокроты;
• антибиотики (только при присоединении бактериальной инфекции!) для борьбы с патогенными микроорганизмами;
• ингаляционные глюкокортикостероиды для уменьшения воспаления в дыхательных путях – Пульмикорт, Будесонид.

Особенности обструктивного бронхита у детей

У детей заболевание имеет некоторые отличительные особенности:

• затрудненное дыхание (одышка) – часто наблюдается выраженная одышка, которая может проявляться втяжением межреберных промежутков, надключичных ямок при вдохе;
• свистящие хрипы при выдохе – это характерный признак бронхиальной обструкции у детей. Они могут быть слышны даже без специальных инструментов;
• кашель – с трудноотделяемой мокротой, навязчивый, может усиливаться при физической нагрузке или плаче;
• беспокойство, раздражительность – из-за затрудненного дыхания дети становятся беспокойными и раздражительными;
• нарушение сна – в ночное время симптомы часто усиливаются;
• цианоз (посинение) губ и кожных покровов – в тяжелых случаях, при выраженной дыхательной недостаточности, может развиваться цианоз из-за низкого уровня кислорода в крови.

Чем лечить обструктивный бронхит у детей

Для лечения детей используются те же группы препаратов, что и у взрослых, но в детских дозировках и лекарственных формах – например, в сиропе.